nl
fr
de
en
Mijn Lube Check
Home
Kroon-Oil
Print formulier
Stuur uw monsternameformulier online door
Barcodenummer
(*)
Labcodenummer
Datum monstername
(*)
Analyseprogramma
Contactgegevens
Bedrijf
(*)
Contactpersoon
(*)
Straat + huisnummer
(*)
Postcode
(*)
Plaats
(*)
Land
(*)
Telefoonnummer
(*)
E-mailadres
(*)
Klantnummer
In welke taal wenst u het analyserapport te ontvangen?
NL
FR
DE
EN
Put your barcode here
Smeermiddel
Merk
(*)
Type
(*)
ISO/SAE/NLGI
(*)
Gebruiksduur smeermiddel
Km
Uren
Totale gebruiksduur materieel
Km
Uren
Systeem inhoud (liters)
Bijgevuld (liters)
Materiaal
Merk
(*)
Type
(*)
Component
Kenteken/registratienummer
Voertuig
Stationaire machine
Motor
- selecteer -
Benzine
Diesel
Gasmotor aardgas
Gasmotor biogas
Stortgas
Biodiesel
Transmissie / Aandrijving
- selecteer -
Transmissie handgeschakeld
Transmissie automaat
Differentieel voor
Differentieel achter
Verdeelbak
Naafreductie
Reductiekast
Hydrauliek
- Type pomp -
Schoepen
Zuiger
Schroef
- Type ventielen -
Proportioneel
Servo
Controlevraag: 2 + 1 = ?
(*)
Deze eenvoudige wiskundige vraag controleert of u geen SPAM-robot bent.
Vul gewoonweg het resultaat van de optelling in. Voorbeeld: 1 + 3 =
4
Verzenden
Kroon-Oil
